Enterovirus en niños como desencadenante de la celiaquía

El enterovirus es un virus intestinal común en la infancia, puede ser el el desencadenante de la enfermedad celíaca a posteriori, en niños con mayor riesgo genético. Este descubrimiento añade nueva información sobre las infecciones virales como posible causa de la enfermedad celíaca.

Enterovirus

Esta enfermedad es una afección digestiva frecuente, causada por una intolerancia al gluten. Se cree que se desarrolla a partir de una combinación de factores decadentes genéticos y ambientales. Estudios anteriores demuestran que el hecho de sufrir una infección estomacal o intestinal en la infancia, desempeña un gran papel en el desarrollo de la enfermedad celíaca. Pero hasta ahora no se había llegado a ninguna conclusión  firme.

Este estudio, aporta nueva información sobre el papel de las infecciones virales como posible causa de la enfermedad celíaca. Por ello, los investigadores comprobaron si las infecciones por enterovirus y adenovirus eran mas frecuentes en los niños a los que posteriormente se les diagnosticó la enfermedad celíaca en comparación con los que no lo eran.

Entre 2001 y 2007 se hizo un estudio con 200 niños noruegos, todos ellos portadores de los genes HLA DQ2 y DQ8. La gran mayoría de los pacientes con enfermedad celíaca son portadores de alguno de ellos, lo que con lleva un mayor riesgo de enfermedad celíaca como de diabetes tipo 1. Después de inspeccionar muestras de heces y de sangre de niños de 3 a 36 meses durante 10 años comprobaron que 25 niños de los analizados fueron diagnosticados con enfermedad celíaca. Se encontró enterovirus en el 17% de las muestras de heces, y 73 niños tuvieron al menos una muestra positiva.Fue mas frecuente en las muestras recogidas antes de la formación de los anticuerpos.

Adenovirus 

Se estableció una gran relación entre la exposición al enterovirus y el riesgo posterior de desarrollar la enfermedad celiaca, pero el adenovirus no se relacionó con el desarrollo de la enfermedad. La vacunación podría reducir el riesgo de la enfermedad celíaca si se confirma que el enterovirus puede ser un factor desencadenante.

Este es un estudio observacional, por lo tanto no se pueden hacer conclusiones firmes sobre la causa. Otros factores no estudiados también podrían influir sobre el desarrollo de esta enfermedad. Además el numero de niños estudiados era limitado. Los investigadores destacan que este es el primer estudio que se hace entre los virus en la infancia y la enfermedad celíaca.

Los autores destacan que ahora el gran problema es identificar los factores desencadenantes ambientales. También sugieren que el identificar virus especificos como desencadenantes puede justificar estrategias preventivas . Si se confirma que el enterovirus es un factor desencadenante, la vacunación podría reducir el riesgo de desarrollar la enfermedad celiaca.

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Sepsis, la causa de un tercio de las muertes hospitalarias

La sepsis, es una dolencia critica que se produce cuando el cuerpo, como respuesta a una infección, genera una respuesta inflamatoria que, en los casos mas graves, provoca un fallo agudo en otros órganos que no necesariamente estuvieran relacionados con la infección original, provocando un shock o un fallo multiorgánico que puede llevar a causar la muerte. Esta enfermedad es imprevisible y puede avanzar rápidamente. Es uno de los motivos por los que los pacientes deben reingresar en el hospital.

En España, según estudios, de cada 100.000 personas 367 sufrirán esta enfermedad; 104 de forma grave y 31 sufrirán un shock séptico. También se ha demostrada que la sepsis causa mas muertes anuales que el cáncer de intestino y el de mama juntos. En todo el mundo, se aproxima que se diagnostican 27 millones de casos anuales cifra que se sitúa VIH. De todos estos pacientes fallecen 8 millones y los que sobreviven sufren grandes secuelas. 

La sepsis suele ser causada por bacterias, hongos y virus, sin embargo las bacterias son la causa mas frecuente. Los casos graves suelen ser el resultado de una infección de todo el cuerpo que se extiende mediante el torrente sanguíneo. Los procedimientos médicos invasivos pueden introducir bacterias en el torrente sanguíneo y provocar sepsis. Por otro lado, esta enfermedad puede provenir de una infección de alguna parte del cuerpo, como los pulmones, las vías urinarias o el abdomen.

Esta peligrosa enfermedad afecta a cualquier persona, aunque las personas con mayor riesgo son los bebes, los niños, los ancianos y aquellas con problemas médicos graves como diabetes, sida o cáncer.

La sepsis es una enfermedad "tiempo dependiente", es decir, cuanto antes se empiece el tratamiento más posibilidad hay de sobrevivir. Por su gravedad se ha implantado un código en los hospitales, Código Sepsis, que ha permitido dar una respuesta mas rápida a esta enfermedad y mejorando a su vez la supervivencia y los resultados.

Los síntomas de la sepsis mas frecuentes son la fiebre, escalofríos, respiración y frecuencia cardíaca, sarpullidos, confusión y desorientación. Aunque en algunos casos se ha demostrado que el paciente no sufría ninguno de estos síntomas y sufría sepsis lo que hace mas difícil identificar esta enfermedad. Por este motivo a muchos pacientes no se les da un tratamiento correcto.

Cada año la cifra de casos de sepsis sube mas dado que la esperanza de vida se hace mayor. Por este motivo es necesario concienciar a los agentes implicados, organizaciones sanitarias, profesionales, a pacientes y familiares y a toda la población por la importancia de esta enfermedad. 

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