divendres, 28 de febrer del 2020

Primer trasplante con un corazón resucitado en España


El Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda (Madrid) realiza a finales de enero, por primera vez en España, un trasplante de corazón cuyo donante había muerto por parada cardiorrespiratoria. 


La donación en asistolia controlada ha sido la principal forma de expansión de la actividad de donación y trasplante de hígado, riñones y tejidos en los últimos años en España, un tercio de las 749 donaciones totales de 2019 según la ONT. Hasta ahora se consideraba que el corazón de una persona fallecida en estas circunstancias no era apto a pesar de que la intervención había sido llevada a cabo por países como Bélgica, Reino Unido, Estados Unidos con éxito. 

Jorge Washington Pavón, un enfermo con una cardiopatía hereditaria de corazón que llevaba cinco meses en lista de espera, se convirtió en pionero en recibir un corazón «resucitado». 


El proceso comienza cuando el corazón ha dejado de latir y la muerte se ha declarado. Como explica Alberto Forteza, jefe del servicio de Cirugía Cardíaca del centro y responsable del trasplante, si en las experiencias anteriores el corazón se extraía y, posteriormente se mantenía en una máquina de perfusión antes de su implantación; en este caso, las maniobras de recuperación y mantenimiento se realizaron antes de la extracción. Esto es posible gracias a una máquina de circulación extracorpórea denominada ECMO (ExtraCorporeal Membrane Oxygenation) que infunde sangre oxigenada y mantiene el órgano en funcionamiento. Al entrar sangre de nuevo, el corazón apenas tardó 2-3 minutos en volver a latir. Una vez confirmada la buena función del corazón, este fue extraído e implantado. El tiempo fue un elemento clave ya que el corazón donado procedía de otro hospital de Madrid y el proceso no puede prolongarse más de 25 minutos. 

A continuación dejo un vídeo relacionado compartido por el centro hospitalario que explica con detalle todo el proceso que fue llevado a cabo desde el centro.



El uso de la ECMO para la recuperación del corazón puede suponer un ahorro de costes con respecto a las técnicas utilizadas en otros países, además de permitir una evaluación más completa. Si en un plazo de tiempo corto se suman otros hospitales españoles, se cree que se podría acortar la lista de espera de 15 a 30 personas al año, lo cual es un un avance importante de cara al futuro. Beatriz Domínguez-Gil, directora de la Organización Nacional de Trasplantes (ONT), tras felicitar al equipo multidisciplinar por la intervención y su destacable labor de coordinación y agradecer a la familia del donante por su generosidad, indicó que esta nueva vía podría ampliar la disponibilidad de corazones entre un 5 y un 10 por ciento en España.

Esta noticia esta relacionada con el temario del cuerpo humano y el sistema circulatorio de biología y anatomía aplicada de primero de bachillerato.
La noticia original fue publicada en el ABC el 17 de febrero de 2020. Este post también contiene información extraída de las fuentes de aqui y aqui.




dilluns, 3 de novembre del 2014

Médicos australianos consiguen transplantar un corazón parado.

Cirujanos del Hospital Saint Vincent’s de Sidney, han anunciado lograr transplantar corazones que habían dejado de latir. Esta nueva técnica podría revolucionar la donación de órganos.


Hasta ahora, sólo se habian utilizado corazones que aún latían para estos transplanes,  que provenían de donantes en muerte cerebral, pero estos cirujanos desarrollaron una técnica para reanimar órganos que llevaban parados hasta 20 minutos.


El cirujano Kumud Dhital, explicó se conocía que durante un tiempo el corazón puede ser reanimado al igual que los demás órganos, sin ser dañados, pero ahora son capaces de reactivarlo con una máquina para posteriormente ser transplantado.

La nueva técnica consiste en ceder el corazón del donante a una máquina portátil, cuya función es mantener el órgano en una solución de conservación, es resucitado y mantenido a temperatura idónea hasta su transplante.

El director de la Unidad de transplantes de corazón de el hospital explicó que “el uso de corazones donados tras la muerte circulatoria del paciente aumentará considerablemente la disponibilidad de estos órganos” para realizar transplantes.


Después de haber realizado tres transplantes de corazón, dos de estas personas se recuperan con normalidad, y una tercera continúa en cuidados intensivos.

Michelle Gribilas y Jan Damen, los dos primeros pacientes que se han sometido a la nueva técnica, están satisfechos con los resultados de la operación.

Los cirujanos ven esto como un gran avance para el problema de escasez en la donación de órganos y creen que en los próximos años se verán mas transplantes que utilicen esta nueva técnica