Células madre como remedio al VIH

Científicos del Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa de Barcelona y del Hospital Gregorio Marañón de Madrid han conseguido que seis pacientes con VIH hayan eliminado el virus, al ser sometidos a trasplantes de células madre.

 

Se confirma así que estos pacientes han recibido células madre de donantes podrían haber eliminado este virus de su cuerpo ya que este no se encuentra ni en la sangre, ni en los tejidos del cuerpo, ni en los anticuerpos, es decir que son indetectables. Los pacientes, que aún siguen con un tratamiento antirretroviral, se sometieron a un trasplante de células madres, estas se pueden encontrar en el cordón umbilical y en la médula ósea. Estos científicos podrían haber proporcionado un gran avance hacia la eliminación de este virus.

 

La investigadora María Salgado, con Mi Kwon, hematóloga, creen que el motivo principal de que el VIH no pueda curarse es que este virus es el reservorio viral.  Este está compuesto por  células que ya han sido infectadas pero estas son indetectables, por tanto el sistema inmunológico no las podrá eliminar.

El donante de estas células, posee una mutación en los genes llamada CCR5 Delta 32 que hacía que sus células sanguíneas fueran inmunes al VIH que evita la entrada del virus en ellas. Con el ejemplo de este paciente, que no tomó la medicación contra el virus hace 11 años y el virus sigue sin aparecer en su sangre, con lo que se le considera la única persona en el mundo curada del VIH. A partir de este caso los investigadores buscan nuevos mecanismos para poder acabar de una vez con el VIH, asociados con el trasplante de células madre.  

Para conseguirlo, la compañía encargada de este proyecto, seleccionó un grupo de personas infectadas por el VIH que se sometieron a un trasplante de células madre con el objetivo final de diseñar nuevas estrategias de cura. Después del trasplante, todos los participantes siguieron tomando el tratamiento antirretroviral y lograron la casi eliminación del  virus tras quitarle de los fármacos inmunosupresores. Después de efectuarles diversos análisis para ver el estado del virus en su cuerpo, los científicos vieron que 5 de ellos pacientes tenían un reservorio indetectable en sangre y tejidos y en un paciente, tras 7 años del trasplante, los anticuerpos virales habían desaparecido totalmente.

El siguiente paso para buscar la cura del VIH será hacer un ensayo clínico que consistirá  en para interrumpir la medicación antirretroviral en algunos de estos pacientes y proveerles nuevas terapias para estudiar si vuelve a aparecer el virus.

En conclusión, podemos afirmar que la mutación CCR5 Delta 32 del donante podría llegar a salvar muchas vidas y poder curar en definitiva el VIH. 

Esta noticia se relaciona con el temario de inmunología de segundo de bachillerato. 

La publicación de este artículo se realizó aqui. Y las imágenes de aquí y de aquí.

Segon cas de curació del VIH en el món

El primer fou Timothy Brown, conegut com "el pacient de Berlín" i ara arriba el anomenat "pacient de Londres". De moment són les dues úniques persones en tot el món que s'han curat del VIH. A elles se'ls podria afegir una tercera persona, "el pacient de Düsseldorf", que porta 14 mesos sense virus en absència de medicació antiretroviral després d'un trasplantament de medul·la òssia.

La revista The Lancet HIV publicà l'estudi que confima la cura del VIH del "pacient de Londres". Després de sotmetre's a un trasplantament de cèl·lules mare porta 29 mesos sense rastre del virus en el seu organisme. L'autor principal de l'estudi, el científic Ravindra Kumar Gupta de la Universitat de Cambridge, afirma que la curació mostra l'èxit del trasplantament de cèl·lules mare en la lluita contra el VIH. Els investigadors diferencien els conceptes de "cura" i "remissió a llarg termini" en funció del temps transcorregut sense virus després d'interrompre la medicació. 

El nou cas de curació del VIH es tracta d'un home portador desde l'any 2003 al qual se li va detectar un Linfoma de Hodgkin. Per aquest motiu, en 2016 se li realitzà un trasplantament de cèl·lules mare amb una mutació, anomenada CCR5 Delta 32, la qual impossibilitava l'entrada del virus a les cèl·lules diana del VIH, els limfòcits T CD4. Aquesta intervenció, molt arriscada pel seu elevat nivell de mortalitat, li obrí les portes a la curació. Per a Gupta és molt important el fet que aquest tractament només s'empra com a últim recurs per pacients amb VIH que també presenten neoplàsies hematològiques. Això ens indica que no és un tractament que s'ofereix a tots els pacients amb VIH.

VIH

Al cap de 16 mesos es va interrompre el tractament antiretroviral i, en març del 2019, la revista Nature publicà un article en què es demosotrava que el malalt portava 18 mesos amb el virus indetectable, cosa que el convertia en el segon cas de "remissió a llarg termini". Ara, el nou treball confirma que, 29 mesos després de la interrupció del tractament, el virus roman indetectable en la sang, líquid del cervell i espinal, teixit intestinal i semen. Els anàlisis van mostrar nivells molt baixos del genoma de VIH en teixits limfoides, però es tractava de material genètic defectuós que no té capacitat replicativa i, aleshores, no té risc d'infecció. El "pacient de Londres" també presentava anticossos contra el VIH, encara que a un nivell molt baix i ha experimentat una n¡reducció contínua des del trasplantament. La seva presència podria indicar que les noves cèl·lules del sistema immunitari han estat exposades al virus. No obstant això, segons afirmen investigadors de IciStem, és habitual que l'organisme tingui evidències d'una infecció passada. i també que els anticossos en qüesitó poden trigar anys en desaparèixer.

Per a una de les coautores del estudi, Dimitra Peppa de la Universitat de Oxford, les dues curacions són exemples de l'ús del gen CCR5 en teràpies curatives. Aquesta terapia es considerada una estrategia de cura estable per al VIH perquè les cèl·lules del donant són resistents al virus i a mesura que van remplaçant les del receptor, després del trasplantament, disminueixen les possibilitats de infecció per al virus.

Aquesta notícia està relacionada amb l'assignatura de Biologia de segon de batxillerat perquè dintre del temari s'estudien les alteracions del sistema immunitari i les immunodeficiències. La noticia fou publicada el 10 de març de 2020 pel diari ABC.  Per veure l'article original feu clic ací. Imatge extreta d'ací.

Una vacuna frena el VIH sin necesidad de fármacos antirretrovirales.

El ensayo se ha desarrollado en Barcelona y dirigido por el Instituto de Investigación del Sida IrisCaixa, en el que cinco pacientes con VIH han conseguido que su sistema inmunitario controle el virus sin tener que tomar fármacos antirretroviales durante varias semanas.

En este estudio han participado personas que comenzaron el tratamiento durante los primeros 6 meses de la infección, a esta etapa se le denomina fase de tratamiento precoz.

A estos sujetos se les administró una vacuna llamada MVA.HIVconsv, la cual fue desarrollada en la Universidad de Oxford, combinada con un fármaco, la romidepsina, que sirve para despertar el virus dentro del organismo.

El fin por el cual se despierta el virus es por su reservorio viral, es decir, las células infectadas se encuentran es estado latente y el sistema inmunitario no las detecta , una vez son detectadas el sistema inmunitario las destruye utilizando la técnica denominada en inglés kick and kill.

El objetivo de este estudio es reeducar al sistema inmunitario para que actúe como en el caso de los controladores virémicos, personas con el VIH que no toman medicamento y cuya carga viral esta por debajo de los 2000 copias/ml en sangre.

Los resultados de este estudio han sido bastante optimista, por ejemplo la coordinadora del ensayo y investigadora asociada a IrsiCaixa, Beatriz Mothe explica que es como si se consigue debilitar al virus y por otra parte reforzar el sistema inmunitario.

También, José Moltó, coinvestigador principal de la Fundación Lucha contra el Sida apunta que hay que conseguir aumentar la eficacia de este tratamiento para que sea efectiva en todos los pacientes.

Nunca antes, estudios similares habían conseguido resultados tan positivos.

Esta noticia fue publicada por la Agencia SINC.

Disulfiram, un fármaco milagroso.

La noticia de que un fármaco que se administra a las personas alcohólicas puede ser la cura para una de las enfermedades mas graves de hoy en día, se ha extendido con mucha rapidez a través de las redes sociales.

Se trata del "disulfiram", un fármaco que se ha administrado a los alcohólicos durante décadas y los ha ayudado a dejar su adicción por el alcohol ya que provoca efectos secundarios como nauseas, vómitos, fuertes dolores de cabeza...

Hoy en día la terapia principal para el tratamiento del VIH es la terapia antirretroviral (TARV), esta implica la combinación de tres drogas y consigue expulsar el virus de la sangre. Aunque haya conseguido reducir la tasa de mortalidad, no representa una cura para el virus del VIH ya que este es muy inteligente y se esconde en otras partes del cuerpo y vuelve a salir una vez se deja de tomar la medicación.

La nueva utilidad de este fármaco ha sido descubierta por los científicos de la Universidad de Melbourne, Australia. Los ensayos se hicieron sobre 30 pacientes a los que se le aplico este fármaco durante tres días. El primer día 500 mg, el segundo 1000 y en el tercer día se les aplico una dosis de 2000 mg.

Los ensayos demostraron que las células del virus  despertaban de sus escondites, cosa que permitiría acabar con ellas de una vez por todas. Para aquellos que crean que el disulfiram  es toxico, Sharon Lewin, la líder del estudio, lo ha desmentido "El disulfiram es muy seguro y puede ser administrado fácilmente durante semanas o meses".

Julian Elliot, coautor del trabajo ha asegurado que su equipo esta en busca de un segundo fármaco, que junto al disulfiram, puede deshacer la célula infectada.

Esta información esta relacionado con el bloque 8 ya que es una contribución de la ciencia a la mejora de la calidad de vida.