divendres, 15 de febrer del 2019

Las personas con hepatitic C podran ser donantes de organos.

Las personas con hepatitis C podrán ser donantes de órganos de la misma manera que la gente que no tiene esta infección siguiendo un protocolo que esta ultimando la organización nacional de trasplantas (ONT). Solo se usa un órgano con el virus cuando el paciente el cual espera esta en riesgo vital. Pero la directora de la ONT Beatriz Domínguez ha confirmado a el periódico  que los impedimentos para utilizar órganos de estas personas desaparecerán.
Las condiciones para disponer de órganos de estos pacientes son las mismas que cualquier otro. Y si hasta ahora se distinguía entre  persona sin hepatitis C, persona con anticuerpos (donante con condiciones) y persona con el virus (no donante), esa distinción se eliminará.
La consecuencia principal para este gran cambio es el éxito de los nuevos antivirales de acción directa.
Eso permitirá que los órganos puedan trasplantare aunque haya un riesgo de que el paciente pueda tener la infección hepática ya que cuando se considere se le iniciara el tratamiento contra la hepatitis de inmediato. El tratamiento es bastante sencillo consta de dos pastillas diarias.
La ONT calcula que en España el numero de donaciones pueden aumentar el 5% que pasaríamos de los 5261 órganos trasplantados en 2017 a unos 5500.
El presidente ALCER señala que esta iniciativa también podría se útil en el futuro para la gente con VIH que en estos momentos tampoco pueden donar, la diferencia que hay es que estos tratamientos no lo eliminan sino que lo van controlando hasta dejarlo en condiciones muy bajas y no suponen un riesgo para la salud. Se podría dar el caso de alguna persona con VIH que no tuviera virus en el riñón y el corazón, esta posibilidad aun no se ha planteado formalmente pero según la presidenta si que han habido varios debates al respecto, en este tipo de casos donde mas experiencia hay es en Sudamérica pero trasplantes en que donante y receptor tienen VIH.
Entre los 15 y 50 años es la mejor edad para los donantes, dependiendo de el país hay un numero mas alto de donantes o no por ejemplo en África donde hay una elevada prevalencia con personas con VIH (casi el 19% de las personas).En países ricos donde la cantidad de personas con VIH es inferior (en España es un 0,3% de la población).
El modelo de trasplante en España es el mas exitoso de el mundo con una tasa de donaciones de 46,9 millones de personas por habitante, por delante de Portugal (32,7) y de Estados Unidos (30,8).España es el único país que ha superado el numero de donantes pero todavía hay un 15% de personas y familias que rechazan donar.



Las personas que sufren diabetes tienen más riesgo de sufrir alzhéimer.

Varios son los científicos que continúan encontrando pruebas que relacionan la diabetes tipo 2 con la enfermedad de Alzheimer, aunque todavia se entiende poco sobre el mecanismo por el cual los dos están conectados, actualmente varios investigadores de diferentes centros de Diabetes junto con algunas universidades de medicina de los Estados Unidos  han demostrado que la señalización de insulina alterada en el cerebro afecta negativamente la cognición, el estado de ánimo y el metabolismo, todos componentes de la enfermedad de Alzheimer, se hizo un estudio con ratas  en el que bloqueaban la expresión en el cerebro de los receptores de insulina y del factor de crecimiento similar a la insulina estrechamente relacionado (IGF1) a dos regiones críticas para el aprendizaje, la memoria y el estado de ánimo. Varios medicos han afirmado que este ha sido el primer estudio donde realmente hemos podido demostrar que la interrupción de estas dos vías de señalización, incluso sin otros defectos, era suficiente para perjudicar el aprendizaje y la memoria, mucha gente se pregunta que factores entran en juego para dañar el cerebro.Aunque existen muchos factores asociados a la diabetes que pueden dañar diferentes estructuras cerebrales, lo cierto es que no están claros los mecanismos exactos que llevan al desarrollo de demencia en las personas con diabetes. Sin embargo, hay algunas cosas que merece la pena mencionar:

– Factores de riesgo cardiovascular. La diabetes es uno de ellos. Su mal control en el tiempo aumenta el riesgo de padecer un ictus e isquemia cerebral crónica. Además, con frecuencia la diabetes se asocia a otros factores de riesgo como son la obesidad, la hipertensión arterial o la hipercolesterolemia; y cuando varias de estas enfermedades se dan en la misma persona, se multiplica el riesgo de isquemia cerebral aumentando así la probabilidad de desarrollar demencia vascular. La buena noticia es que el buen control de todas estas situaciones desde el diagnóstico aporta claros beneficios cuando se llega a la edad adulta.

Hipoglucemia. Existen estudios que relacionan las hipoglucemias severas con la demencia. Uno publicado recientemente en JAMA Internal Medicine afirma que las personas con historia de hipoglucemias severas tienen entre 1,5 y 2 veces más riesgo de desarrollar deterioro cognitivo. Este hecho adquiere una especial importancia en las personas mayores, que presentan menor capacidad de adaptación de los tejidos cerebrales, favoreciendo las hipoglucemias la muerte de las neuronas. Pero el problema de las hipoglucemias y la demencia es bidireccional, ya que una persona con deterioro cognitivo también tiene más probabilidades de padecer hipoglucemias por errores del tratamiento y manejo inadecuado de la enfermedad.

– Otros factores como la resistencia a la insulina y la glucemia elevada juegan un papel en el desarrollo de la demencia.

Los investigadores saben que la resistencia a la insulina afecta a los receptores de insulina y los receptores IGF1 en los seres humanos, lo que hace que experimenten algún tipo de deterioro cognitivo, aunque en una forma más leve que la que se observó en los ratones con doble inactivación. Comprender los mecanismos detrás de este proceso podría ayudar a los médicos a desarrollar formas de intervenir y, potencialmente, retardar o detener el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer.

«Con la diabetes y la obesidad, hay resistencia en estas vías y, por lo tanto, creemos que este podría ser un factor importante en cuanto a por qué las personas con enfermedad de Alzheimer y diabetes tienen un curso acelerado más rápido o tienen más enfermedad de Alzheimer», concluye el doctor Kahn.




dimarts, 3 de desembre del 2013

Muere Sanger: el hombre de los dos Nobel.

Frederick Sanger ,el hombre que descubrió que la vida está basada en secuencias de pequeñas moléculas  y que  las proteínas tienen estructuras especificas ,de cuya secuencia de aminoácidos depende por completo su función,murió el pasado mes de Noviembre en Cambridge ,Reino Unido.

Los avances técnicos que logró Sanger le han convertido en  uno de los cuatro científicos que han  recibido dos  premios Nobel,junto a Marie CurieLinus Pauling y John Bardeen,y el único que ha logrados dos veces el de Química.

Sus hitos fueron mayoritariamente 3:descubrimiento de que las proteínas tienen una estructura definida ,investigación sobre ARN y un método de secuenciar el ADN.

El primer premio  Nobel lo obtuvo en 1958 por su trabajo sobre la estructura de las proteínas en plantas y animales.Que empezó con investigar la insulina bobina,muy parecida a la humana,y consiguió determinar la secuencia completa de aminoácidos, así como su ordenación.

El segundo fue en 1980,después de desarrollar el método de Sanger,que empleo dos años más tarde para secuenciar el genoma del bacteriófago F-X174,El primer organismo del que se secuenció totalmente el genoma. Para entender bien este método puedes mirar este vídeo: